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            潘敬新:血液內科的“解題”專家,家族義診傳承63年

            來源:閩南網 2020-12-25 15:00 http://www.bloggerjomblo.com/

              醫者仁心。

              生活中,每個人、每個家庭都離不開醫生。

              解除病人痛苦,挽救病人生命。特殊時期,他們負重前行、馳援抗疫前線,成為最美逆行者。

              他們的一舉一動,都在傳遞著正能量。

              他們的美德,都值得弘揚。

              他們就是——泉州好醫生!

              閩南網12月25日訊(閩南網記者陳玉玲吳圳烽文/圖)潘家義診,名聲在外。每年春節,泉州市南安樂峰鎮湖內村總是很熱鬧,來自北京、福州、泉州、香港等地的潘家醫生們都會自發回鄉,幫村民們免費看病。在這個以潘姓為主的閩南山村里,這一義診的傳統整整堅持了63年!

              潘敬新是福建醫科大學附屬第二醫院血液內科的科主任,也是潘家義診第二代傳人的主力軍之一。從醫38年,潘敬新堅持幫鄉親們義診了38年。

              他常說,病人是“出題者”,作為“解題者”的醫生,不僅要會治“已病”,還要懂得治“未病”,幫病人免除未來可能出現的痛苦和風險。

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            人物名片

              潘敬新,從醫38年,福建醫科大學附屬第二醫院血液內科教授、主任醫師、研究生導師,大內科主任/教研室主任。兼任福建省醫師協會血液專業分會副會長,第四、五屆中華醫學會福建省分會血液專業委員會副主任委員。

              對血液病的診治積累了豐富的經驗,目前各種血液病的療效達國內先進水平,能解決血液科的復雜疑難病癥,成功地搶救各種危、重、急癥病人。在血液腫瘤(尤其是微小殘留白血病、淋巴瘤)和再障的診療方面有較深入的研究并取得較好的成績, 兩次獲得省級科技成果獎,發表SCI論文20篇。

            潘家義診受追捧

            老家木門被擠破

              說起潘家義診,很多泉州人都知道。這個傳統始于1958年,創始人是潘敬新的叔叔潘明繼和嬸嬸施增英。這對夫妻當年都在福州醫院工作,被村民們稱為“省城醫生”。

              那一年的春節,叔叔、嬸嬸剛結婚回到家鄉湖內村。得知這消息后,厝邊頭尾都沸騰了,紛紛上門來找他們看病。

              那時的山村醫療條件很差,缺醫少藥是常事。善良的施增英提議,既然每年春節都回老家探望父母,不如就專門利用大年初二,為鄉親們免費看病。對此,一直心系家鄉的潘明繼欣然贊同。從那一年起,潘家義診就正式開始了。

              回憶起每年義診的盛況,潘敬新記憶猶新。他說,小時候,每年到了歲末,家里門庭若市,村民們提前上門來打探消息。到了義診當天,有人天還沒亮就來排隊,有人從大老遠的地方趕過來,前來看病的,人山人海,老家的舊木門都被渴望求醫的村民們擠破了。

              潘家義診63年來,潘明繼和施增英的義舉感染著越來越多的潘家后輩,義診的隊伍不斷壯大。如今,潘家后輩中有30多人從醫。每年春節,潘家后輩們自發從各地返鄉張羅義診。從醫者義診看病,非醫務人員則默默干著后勤。除了2020年大年初二義診因受疫情影響改期到重陽節進行外,沒有一年中斷過。此項堅持了超一甲子的善舉,曾被中央電視臺專題報道過3次。

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            潘敬新下鄉為村民們義診

            為了當個好醫生

            他參加兩次高考

              從小就看著叔叔嬸嬸幫村民們義診,那么受歡迎、受尊敬,潘敬新立志報考醫學院,當個能為家鄉父老鄉親服務的好醫生。

              1977年高考恢復后,潘敬新在開考前一個月才獲得了考試機會。他拼了命讀書,最終考上了福州大學,成績和他夢想的福建醫科大學有些差距。

              面對是“今年輕松上福大”還是“明年堅持報考醫學院”的兩難抉擇,叔叔建議他,如果真的想學醫,就重新準備明年的高考。1978年的高考,潘敬新取得了好成績,本可以錄取到上海第一醫學院(現復旦大學醫學院),但想著自己是農村孩子,如果去了上海讀醫科,畢業分配不一定能回到家鄉,潘敬新毅然放棄上海的名校,選擇就讀于福建醫科大學。

              “我非常想當醫生,特別是當一個能踏踏實實為家鄉父老鄉親排憂解難的好醫生!”潘敬新說,他和許多熱愛家鄉的閩南人一樣,希望能留在生他養他的家鄉,為家鄉做點事。

            行醫38年

            堅守治“未病”的理念

              1983年,潘敬新從福建醫科大學畢業來到附屬二院工作。懷著對醫生工作的熱情,他堅守崗位38年。

              說起他所在的血液內科,很多外行人可能會覺得陌生。事實上,就連醫學生對這門學科也感到頭疼,因為它專業性強且涉及的知識面廣,血液病通常是病情既復雜又危重。人們所熟知的貧血、血栓等一般病癥,以及白血病、淋巴瘤、血友病等嚴重病癥,都是血液內科診療的疾病。

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            潘敬新坐門診

              潘敬新說,來找他看病的人,大多都得“論持久戰”,病人要做好與疾病長期抗爭的準備,治療往往需要幾個月,甚至幾年的時間。

              上個世紀八九十年代,早幼粒細胞白血病非常兇險,病人的死亡率高達90%。每一張病人的骨髓象報告單,就如同“死亡通知單”般令人絕望。隨著醫療技術的發展,這類疾病有了治療的特效藥,從死亡率90%以上、轉換成治愈率90%以上。

              潘敬新說:“當醫生要永遠在學習的路上,一個月不看文獻、不學習,就可能落伍了。”為了給病人提供最佳的治療方案,潘敬新對自己和學生提出了很高的要求。他常教導學生:醫科大學附屬醫院的醫師必須是“大醫”,他們所培養出來學生也應為“大醫”,所謂“大醫”就是能治“未病”的醫生。

              在臨床上,“未病”是個廣義詞,結合具體學科來說,一些白血病、淋巴瘤病人剛到醫院時,表現出來的僅是發病時的癥狀,比如淋巴結肝脾腫大、造血功能衰竭、正常的白細胞和血小板計數很低等,這時醫生既要對癥下藥,緩解此刻的癥狀,還要分析病癥的未來發展的趨勢,預防接下來可能出現的嚴重感染、內臟甚至腦內出血等致死性的并發癥,避免病人再忍受新的痛苦和經受新的風險,也可節省很多醫療費用。

            為了讓病人活下去

            他從不放棄

              對血液內科醫生來說,搶救垂危生命已成司空見慣的事。

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            潘敬新為患者檢查身體

              2018年,一名患全身微小血管堵塞的女子被送到血液內科。因為病情嚴重,這名女子一會哭一會笑,一會昏迷一會狂躁,一會手腳麻痹一會又行動自如,情況非常危急。

              為了能活下來,女子每天至少要做一次血漿置換,每次要花費數千元。而她和老公原本在泉州打工,家庭條件并不寬裕。如何在停止血漿置換的情況下治好病,這是潘敬新不斷思考的問題。綜合臨床診斷,他認為女子體內存在自身抗體的可能性非常高,如果能抑制抗體,就不用每天置換血漿,但抑制抗體的藥物非常貴,需要2萬多元且有致免疫抑制、增加感染的副作用,使用前還需要有自身抗體檢測報告佐證。

              但是此檢測技術難度高、國內能開展此項檢測的單位很少。潘敬新將女子的樣本送到北京,得到了陰性結果。如此一來,該名女子就無法使用抑制抗體的藥物,治療陷入僵局。

              女子的老公救妻心切,幾次找到潘敬新,甚至要向他下跪。想到病人的焦慮和痛苦,潘敬新沒有放棄,再次研究了新方案,寄送了新的樣本到蘇州,皇天不負有心人,這次的檢測結果終于是陽性的。依據這份報告,潘敬新給病人使用了抑制自身抗體的藥物進行治療,成功治好了該名女子,擺脫了每天置換血漿的噩夢。女子和老公對他很是感激。

            深入研究苯中毒

            68病例救活65人

              上個世紀80年代,泉州市晉江陳埭的鞋企發達,很多人用添加了苯的膠水來粘鞋底。苯是有毒物質,又易揮發。不知情的工人經常把門窗關起來工作,接觸時間久了,一些人出現了苯中毒致嚴重再生障礙性貧血。

              這種病不僅損害中樞神經,還嚴重影響人的血液系統。患者通常白細胞和血小板降低,貧血癥狀很嚴重,有的人甚至沒有血細胞,骨髓也空了。

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            潘敬新跟部門同事討論治療方案

              一兩年的時間里,送到潘敬新手上的這類病例達68例。他和團隊做了很多研究、探討,摸索出了全新的治療方案,成功救活了65個病人。隨后,他把這些病例的診斷治療過程進行回顧分析、撰寫論文,投稿到業內頂尖雜志——《中華血液學雜志》。

              收到這份研究成果,雜志社的審稿委員會很驚喜。審稿專家回信寫道:“按常例,再障的治療,繼發性難于原發性,而尊稿中,苯中毒所致的再障療效較好,似乎不合常理,請慎重核實。”為了慎重起見,他們讓潘敬新把原始的數據資料寄到編輯部進行審核,隨后,審稿委員會再次開會討論,又讓潘敬新寄病人的血液涂片和骨髓涂片到編輯部進行審核,最終,審稿委員會肯定了潘敬新的研究成果,認為這是一個苯中毒致嚴重再生障礙性貧血的切實可行的治療方案,該論著很快就在《中華血液學雜志》發表了。

            創新淋巴瘤治療方案

            引起業界轟動

              潘敬新另一個重要的研究成果,是關于淋巴瘤的治療方案。這個成果發表在另一本頂尖刊物——《中華腫瘤雜志》上。

              當前,中國的乙肝感染率大幅下降,但在上個世紀八九十年代,乙肝感染率約10%-20%。潘敬新治療的兩個乙肝帶毒者患了淋巴瘤,治愈回家僅三四個月,就又被緊急送來醫院。這兩個病人眼睛深度黃染,為重型乙型肝炎,肝功能已嚴重衰竭。

              這兩個病例令潘敬新很困擾,他積極查閱文獻、做研究,總結出了規律。原來,乙肝帶毒者在免疫力低下,比如做化療時,病毒對肝的損害反而降低了,化療突然停止后,身體的免疫功能重建,乙肝病毒會再次被激活,毀掉正常的肝細胞,應先控制病毒再治療腫瘤。按照這個規律,他治療的其他病人就沒有再出現這個問題了。

              這些研究成果在《中華腫瘤雜志》發表后,在業界引起轟動,給此類型病人提供了安全有效的治療方案。(文中部分圖片由受訪者提供)

            責任編輯:方迪
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